Paxlovid est-il la meilleure option de traitement si j’attrape le COVID ? : Chèvres et soda : NPR

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Fran Kritz

Les pilules Paxlovid de Pfizer sont considérées comme le traitement le plus efficace pour prévenir les formes graves de COVID. Ils sont sur le point d'être vendus en Chine. Mais ils seraient sous-utilisés aux États-Unis. Joe Raedle/Getty Images hide caption

Il s'agit du traitement le plus efficace pour prévenir les formes graves du COVID : une pilule appelée Paxlovid qui, selon des études, peut être efficace à près de 90 % pour réduire le risque de maladie grave.

Et c'est un phénomène mondial. Pfizer, qui fabrique le médicament, vient de signer un accord pour importer le médicament en Chine, qui est confrontée à une vague de COVID sans précédent cet hiver.

Pourtant, aux États-Unis, les spécialistes de la santé publique affirment que le Paxlovid est sous-utilisé. Un sondage réalisé en juin et juillet par le COVID States Project, un consortium de plusieurs universités, a révélé que parmi les adultes de plus de 65 ans testés positifs depuis janvier 2022 et éligibles au médicament en raison de leur âge, seuls 20 % ont obtenu une ordonnance.

Quoi de neuf?

Tout d’abord, passons en revue quelques notions de base sur le médicament, arrivé sur le marché en décembre 2021.

Comment ça marche? Comme NPR l'a rapporté dans un article précédent : « Le médicament antiviral empêche le virus de se répliquer dans les cellules. Et cela pourrait réduire le risque de COVID long ainsi que le risque de maladie grave. Le COVID est un virus détectable dans la circulation sanguine au moment de l'infection", a écrit le Dr Peter Chin-Hong, médecin spécialiste des maladies infectieuses à l'Université de Californie à San Francisco, dans un e-mail. "Il va donc de soi que les interventions qui empêchent le Le fait que le virus ne fasse plus de copies de lui-même entraînerait donc un risque plus faible de COVID long. »

Selon les directives de prescription, le traitement de 5 jours à raison de 3 comprimés, pris deux fois par jour, doit être commencé dès que possible après un diagnostic de COVID-19 et dans les 5 jours suivant l'apparition des symptômes. Attendez plus longtemps et le médicament pourrait ne pas être efficace.

Votre médecin devra également examiner avec vous tous les médicaments que vous prenez, car Paxlovid peut interagir avec plus d'une douzaine de médicaments et éventuellement provoquer une toxicité. Les médicaments potentiellement préoccupants comprennent la plupart des statines, qui abaissent le cholestérol, et l’hydrocodone, un analgésique opioïde. Votre médecin déterminera si vous pouvez éviter tout médicament en interaction pendant 5 jours ou éventuellement prendre une dose plus faible de certains médicaments pendant que vous prenez Paxlovid.

Aux États-Unis, tous les patients atteints du COVID ne sont pas éligibles à une ordonnance. Les Centers for Disease Control and Prevention recommandent un traitement aux patients présentant un risque de maladie grave, d'hospitalisation et de décès, ce qui inclut toute personne âgée de 50 ans et plus (le risque augmente avec l'âge), les personnes non vaccinées et les personnes souffrant de certaines conditions médicales, telles que l'obésité, une maladie pulmonaire chronique, une maladie cardiaque ou un système immunitaire affaibli.

Mais des exceptions peuvent être faites. Une collègue de moins de 50 ans a déclaré à son médecin qu’elle se sentait chaque jour plus mal après son test positif au COVID et qu’elle avait des antécédents de pneumonie. Le médecin a rédigé une ordonnance de Paxlovid.

Même si vous êtes éligible, vous devrez peut-être convaincre un médecin de vous prescrire le médicament. "De nombreux médecins et même les grands centres universitaires sont réticents à prescrire [Paxlovid], craignant des interactions médicamenteuses ou pensant qu'un patient peut simplement surmonter le virus", explique le Dr Priya Nori. professeur agrégé de médecine à l'Albert Einstein College of Medicine de New York.

Il existe également certains effets secondaires du Paxlovid qui inquiètent les patients et qui pourraient décourager certains de demander une ordonnance : un goût métallique dans la bouche ; maux d'estomac, y compris la diarrhée.

Mais, déclare Michael Ganio, directeur de la pratique pharmaceutique et de la qualité à l'American Society of Health System Pharmacists, "un mauvais goût pendant cinq jours est un petit prix à payer pour un médicament qui peut vous sauver la vie".